肠病科普

炎症性肠病IBD和粪便钙卫蛋白

克罗恩病,溃疡性结肠炎和粪便钙卫蛋白

什么是IBD的粪便钙卫蛋白检测?

粪便钙卫蛋白是用于诊断和监测炎症性肠病的常见测试。钙卫蛋白水平的升高也可以指示其他情况或问题。

什么是粪便钙卫蛋白?

粪便钙卫蛋白是一种在肠道发炎时会释放的物质。

较高水平的粪便钙卫蛋白-一种蛋白质生物标志物-与活跃的炎症性肠病(IBD) 如克罗恩氏病或溃疡性结肠炎有关。

粪便钙卫蛋白检测可帮助临床医生区分下消化道的炎症性肠病和非炎症性肠病(例如肠易激综合症(IBS))。近年来,它已成为测量肠道炎症的更常见方法。与内窥镜检查相比,它更便宜且侵入性较小。

粪钙卫蛋白如何测量?

钙卫蛋白是通过粪便样本测量的。您的医生会给您一个小瓶以收集粪便。完成样品处理后,样品将被送至实验室进行测试。

何时应该检查粪便钙卫蛋白?

当怀疑IBD或监测患有IBD的人时,可测量钙卫蛋白的水平。

医生通常使用它来区分IBS和IBD,IBS患者通常不会升高粪便钙卫蛋白的水平,因为它不是炎症性疾病。

当某人出现症状,如腹痛或不适,腹胀或排便习惯改变六周或更长时间时,通常使用粪便钙卫蛋白检测。

粪便钙卫蛋白水平升高不足以诊断IBD。需要进行其他检查,例如血液检查,扫描 和/或内窥镜检查,以帮助诊断。

一些医院对他们现有的IBD患者进行常规的粪便钙卫蛋白检测,以监测他们的状况,而其他医院只是在患者发作情况不好或正在接受新的治疗/药物治疗时对其进行监测。

粪便钙卫蛋白检测的引入意味着可以减少进行了不必要的侵入性检查,例如内窥镜检查。

样品罐和勺

粪便钙卫蛋白水平升高意味着什么?

钙卫蛋白水平升高通常意味着您体内的炎症活跃。这通常与炎性肠病(IBD)包括克罗恩氏病或溃疡性结肠炎的有关。通常情况下,粪便钙卫蛋白的含量越高,肠道中的炎症就越严重。

如果您患有IBD,但您的钙卫蛋白水平恢复到“正常”范围内,那么您的医生通常会认为您处于临床缓解状态。

如果您的粪便中钙卫蛋白的含量略有升高,这可能意味着可能是IBD以外的问题。这些可能包括:

· 细菌感染

· 轻度憩室炎(憩室发炎或感染-随着年龄的增长,可能会在肠壁形成小隆起或口袋)

· 引起炎症反应的肠壁刺激(可能由非甾体抗炎药引起,例如阿司匹林或布洛芬,或过量饮酒

· 一些药物

粪便钙卫蛋白的正常水平是多少?

大多数人体内都有一定水平的钙卫蛋白,但当这些水平超过被认为是“正常”的水平时,可能会怀疑是IBD。一些患有IBS或其他疾病的人的钙卫蛋白水平可能会略高于“正常”水平。

钙卫蛋白测试的结果通常以单个数字给出。然后将该数字与测试的临界值进行比较。如果数字低于临界值,则视为阴性或正常测试。如果它高于临界值,则认为是阳性或异常测试。在某些情况下,如果结果编号接近临界值且无法确认阳性或阴性测试,则可能会给出不确定的结果。在这些情况下,可在以后重复进行粪便钙卫蛋白测试,或进行其他诊断测试。

钙卫蛋白检测的标准很多,并且不同机构检测的临界值不同。对于阴性测试,建议的最常见的临界值为50 µg / g。通常认为阳性测试超过200 µg / g,通常认为结果在50-200 µg / g之间是临界点,您的医生可能要等待一段时间再重复测试。诸如细菌感染,肠壁刺激(由于服用阿司匹林,布洛芬或酒精),某些药物或轻度憩室炎等原因可能会导致钙卫蛋白水平轻微升高。

一些患有IBD的人报告粪便钙卫蛋白水平比阳性水平高数百甚至数千。

粪便钙卫蛋白水平可以“正常”但IBD仍然存在吗?

是的。粪便钙卫蛋白水平升高与下消化道(GI)炎症(小肠和大肠)相关。如果您的水平恢复正常,则您的胃肠道上部仍可能患有克罗恩氏病,或者您目前可能处于克罗恩氏病或下消化道溃疡性结肠炎的临床缓解期,这意味着您的肠道目前没有活动性炎症。您可能还有另一种可能引起肠症状的疾病(例如IBS,乳糜泻或过敏)。

IBD是一种慢性终身性疾病,目前无法治愈。如果您以前被诊断出患有IBD,但您的粪便钙卫蛋白水平低于正常水平,则很可能您已经处于缓解期。

粪便钙卫蛋白检测

如果您担心自己的症状-例如慢性腹泻,腹胀和/或腹痛-您应该去看医生。他们可能会让您进行粪便测试,以检测您的粪便钙卫蛋白水平。

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