许多研究已经记录了自闭症谱系障碍与胃肠道损伤之间的联系。
自闭症谱系障碍（ASD）是一种严重的发育障碍，患病率持续高涨，在美国患病率为1/91。自闭症的特征是一系列症状，包括言语能力下降和社交退缩，重复性行为，刻板行为以及对感觉刺激的异常反应。
马里兰大学儿科系于2002年发起的一项研究记录了ASD与GI紊乱之间的联系，并且随着GI症状的解决，ASD症状显着降低。
2011年，《发育儿科杂志》上的一项最新研究对全美自闭症谱系障碍儿童的胃肠道疾病患病率进行了研究。发现增加的ASD症状的特征在于更高的GI症状发生率。
父母报告称，与未患病的兄弟姐妹（20/163； 12％）相比，ASD儿童的胃肠道疾病显着多（249/589； 42％）（p <.001）。ASD儿童中最常见的2种Gl问题是便秘（116/589; 20％）和慢性腹泻（111/589; 19％）。条件逻辑回归分析表明，自闭症和胃肠道问题相关。自闭症症状严重程度增加与胃肠道疾病几率增加相关。
应该鼓励父母探索以营养为基础的替代治疗方式，而不是与治疗ASD相关的传统药物疗法。
一种这样的替代疗法是特殊碳水化合物饮食（SCD），这是由Sidney V. Haas博士创建的一种营养饮食，它消除并限制了复杂碳水化合物（二糖和多糖）的使用，并且消除了饮食中的精制糖，所有谷物和淀粉。生物化学家伊莱恩·戈特绍尔（Elaine Gottschall）推广了饮食，并促进其在减轻自闭症症状方面的用途。
Gottshall的理论是，由于对人体肠道微绒毛的损害，体内有害细菌的过度生长。肠道微绒毛受损且缺乏分解特定类型的复杂碳水化合物的能力。最近的研究证实了胃肠道紊乱与自闭症症状之间的相关性。
自闭症谱系障碍（ASD）的定义是言语和非言语交流，社交互动以及重复性和定型行为的障碍。除了这些核心缺陷外，以前的报告表明，胃肠道（GI）症状的患病率在ASD患者中范围很广，在不同的研究人群中从9％到91％不等。
自闭症的宏观和组织学观察包括回肠结肠淋巴结节增生，结肠炎，胃炎和食管炎的发现。肠道炎症参数的相关变化包括较高的淋巴细胞密度，异常的细胞因子分布以及免疫球蛋白（IgG）和补体C1q在基底外侧肠上皮细胞膜上的沉积。报道的功能障碍包括肠道通透性增加，双糖酶的酶活性不足，促胰液素诱导的胰胆管分泌增加以及粪便梭状芽胞杆菌异常。据报道，一些被限制饮食或接受抗生素治疗的儿童可改善其认知和社交功能。此外，最近的一项研究发现，胃肠道症状与自闭症严重程度之间存在很强的相关性。
肠粘膜上皮层必须在保持毒素和传染原屏障的同时，最大程度地增加膳食成分的营养吸收。尽管这些功能的某些方面是DNA决定的，但其他方面是通过与微生物菌群的共生关系觉定的。膳食碳水化合物以单糖（葡萄糖，果糖和半乳糖），二糖（乳糖，蔗糖和麦芽糖）或复合多糖的形式进入肠道。用唾液和胰淀粉酶消化分解后，碳水化合物被小肠刷状缘中吸收性肠上皮细胞表达的双糖酶进一步消化，并作为单糖跨肠上皮运输。尽管人类缺乏糖苷水解酶和多糖裂解酶，这些糖苷水解酶和多糖裂解酶是裂解糖苷键所必需的。植物细胞壁多糖，低聚糖，贮藏多糖和抗性淀粉，编码这些酶的肠细菌扩大了我们从膳食多糖中提取能量的能力。作为多糖发酵的最终产物，细菌产生的短链脂肪酸（丁酸酯，乙酸酯和丙酸酯）可作为结肠细胞的能量底物，调节结肠的pH值，调节结肠细胞的增殖和分化，并有助于肝糖异生和胆固醇合成。肠道微生物还可以调节肠道粘膜上皮层的发育，提供对潜在病原体的抵抗力，调节上皮内淋巴细胞和Peyer斑的发育，影响细胞因子的产生和血清免疫球蛋白的水平，促进全身淋巴器官的发生，
遵循SCD时，会去除所有复杂的糖：除蜂蜜和水果糖以外的所有糖。这包括清除枫糖浆，蔗糖，龙舌兰花蜜，糙米糖浆等。它还涉及去除大部分淀粉。所有谷物，土豆和地瓜。这种饮食允许肉，鱼，坚果和种子，某些豆类，所有非淀粉类蔬菜，水果，脂肪和油类。
这种饮食不是低碳水化合物饮食，它是一种特殊的碳水化合物饮食。目标不是限制所有碳水化合物，而是限制需要酶和良好肠功能才能加工的碳水化合物，例如上述糖类中的二糖和淀粉类食品中的多糖。饮食中可以食用水果，所有非淀粉类蔬菜，例如西兰花，羽衣甘蓝，花椰菜，甚至是较甜的蔬菜，包括胡萝卜，西葫芦和甜菜，以及某些豆类-重要的是，这些碳水化合物（单糖）可以立即吸收。
通过去除复杂的淀粉，这种饮食可以帮助身体恢复，并改善自闭症。诸如酵母和有害细菌之类的病原微生物会释放出影响大脑的毒素。通过去除滋生这些细菌的糖和淀粉，减少了淹没大脑和肝脏的毒素。通过减少病原性细菌以及消化不良的淀粉/糖和炎性蛋白质的种类，消化可以得到改善，从而导致更多的营养物质被吸收，从而支持大脑的化学和功能。用SCD去除麸质，酪蛋白和大豆可减少因不当消化而产生的阿片类物质。另外，请记住要添加良好的营养和营养食品，以提供所需的营养。
资料来源
J Dev Behav儿科医生。2011年6月; 32（5）：351-60。全美患有自闭症谱系障碍的儿童中有多个受影响成员的家庭中胃肠道疾病的患病率。
Eur J Pharmacol。2011年9月； 668增刊1：S70-80。自闭症谱系障碍的肠脑联系潜在途径是疾病管理的未来目标。
Curr胃肠病学杂志.2002年6月; 4（3）：251-8。自闭症和胃肠道症状。
